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很多时候,特别是脑胶质瘤手术后医生建议放疗;有些手术没切干净的良性肿瘤,如垂体瘤、脑膜瘤,医生也建议放疗,或γ刀、X刀治疗,那么应该先放疗还是先中药治疗呢?   【字体:

很多时候,特别是脑胶质瘤手术后医生建议放疗;有些手术没切干净的良性肿瘤,如垂体瘤、脑膜瘤,医生也建议放疗,或γ刀、X刀治疗,那么应该先放疗还是先中药治疗呢?

作者:寇鑫    问答来源:本站原创    点击数:    更新时间:2006-2-3
 

答:颅内胶质瘤和其他颅内恶性肿瘤的瘤体是浸润性生长,与正常组织之间没有明显分界线。手术很难切除干净,尽管有时手术看起来很成功,肉眼看到的全部切掉了,但残瘤细胞还会在增殖,肿瘤还是会复发,没切干净的良性肿瘤术后还是会生长。因为会复发,没有彻底治好你的病,所以外科医生会建议你放疗、化疗、γ 刀、X刀治疗。

  事实上,颅内恶性程度高的肿瘤,如脑胶质瘤中的星形细胞瘤3-4级、胶母细胞瘤,即使手术切得很干净,术后放疗、化疗全用上,也会在3-6个月左右复发,切得不干净复发更快。而良性的胶质瘤,如星形细胞瘤1-2级,如手术切得很干净,即使术后不放疗、化疗,也不用中药治疗,一般1-2年也不会复发。

  放疗对颅内肿瘤大多数不够敏感,对儿童期患的髓母细胞瘤、生殖细胞瘤效果还不错,但对颅内良性肿瘤没多大作用,反而会有后遗症。如脑垂体留、颅咽管瘤放疗后对瘤体没什么作用(瘤体照样复发),反而会引起垂体功能低下,需常年服用激素。

  总结起来,颅内恶性程度高的脑瘤患者,如术后能吃饭,就应该开始中药治疗,宜可配合放疗、化疗等,但是不能等放疗、化疗后再吃中药。因为大多数脑肿瘤的放化疗效果不理想,还会耽误了有效的中药治疗。最好是一边早吃中药,一边放疗或化疗。而恶性程度不高的或良性脑肿瘤患者,晚些用中药治疗关系不大。

  前些年国内外都有报道颅内恶性脑肿瘤手术后放疗、化疗平均生存时间不足一年,近年来增加了 γ 刀、X刀等治疗方法,化疗药物也有了新的品种,但疗效提高甚微,颅内恶性脑肿瘤只用现代医学治疗能存活2-3年的人很少,更谈不上治愈。用中药治疗脑肿瘤,只要及时用药,大多数都可治愈,即使不能治愈,存活时间也要大大超过单纯手术放疗。对于不能手术治疗的脑干、丘脑等位置不好的胶质瘤,只要瘤体不是过大,用中药完全可以消除。

  当然,用中药能不能彻底治愈还要看病人服药的时间长短,治疗是否彻底。苗振江教授治疗过的脑胶质瘤、星形细胞瘤病人,有的术后服用抗瘤正脑丹1-3号2个疗程3个月后停药,有的服用3个疗程4-5个月后停药,结果有的5-7年后瘤体复发,有的经CT复查瘤体消失或缩小,症状消失。这与停药早晚有关。因此我们建议,只要用药有疗效,最好多服几个月,免得治疗不彻底,瘤体再复发。过去治疗过的脑胶质瘤3-4级患者,手术后服药在1年以上的,十多年没复发的不在少数。没做过手术的脑干胶质瘤、垂体瘤、颅咽瘤、脑转移瘤患者,服药在1年以上的,瘤体消失或缩小钙化,十几年不复发的更多。因此,服药时间的长短也是脑肿瘤会不会复发的关键。

 

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